Вы никогда не задумывались над тем, почему, когда у человека болит зуб, он почти сразу находит время, деньги и идёт к стоматологу? И ведь он при этом не ставит условия врачу: «Вы мне тут немного только полечите, чуть-чуть запломбируйте».

И ведь он при этом не ставит условия врачу: «Вы мне тут немного только полечите, чуть-чуть запломбируйте». Нет, человек так никогда не скажет, он будет просить стоматолога сделать всё возможное, чтобы вылечить его, лишь бы убрать эту боль, чтобы зуб не ныл по ночам, чтобы однажды не проснуться с флюсом.
А почему тогда, когда человеку невыносимо больно на душе, он уже плохо спит, почти не ест, отношения с близкими рушатся как лавина в снежной долине, работа стала тяжёлой ношей, а счастья, как не было, так и нет, он не считает нужным попросить помощи?!
Чувства потерянности, отчаяния, вины и стыда становятся «верными» его спутниками по жизни...

Израненную душу, ровно как и уставшую, истощенную психику, надо лечить. Психика также, как и тело, нуждается в заботе и отдыхе.

Человек даже не задумывается над тем, что, чтобы просто говорить, думать, общаться, работать, ходить, элементарно себя обслуживать, на это ему требуется психическая активность: всё, что мы делаем по жизни обусловлено работой психики.
Нет, человек будет тянуть до последнего. Он дойдёт до психолога только тогда, когда на работе вдруг случился конфликт, затем истерика, после инсульт.
Семья рухнула.
С детьми нет никакого контакта (последний раз они звонили с обвинениями, что детство было плохим).
Друзей нет, а они вообще были?...
А потом появляются страшные мысли: «А стоит ли вообще жить?».
Почему человек не идёт к психологу сразу, как только появились первые звоночки его внутреннего неблагополучия? А, если и приходит, то требует быстро, в короткие сроки и недорого...

Когда в психике нет дырок, она не мучается от боли и обиды, тогда у человека есть:
близкие отношения
работа, приносящая удовольствие
достаток
контакт с детьми в любом возрасте
жизнь прямо сейчас

И поверьте, когда начинаешь вовремя заботиться о своём психическом аппарате, получаешь колоссальную отдачу и ощущение правильности бытия. И только тогда можно сказать: «Со мной всё в порядке!».

На самом деле, в интернете можно найти достаточно много информации о том, как проходит сеанс, его структура, надо ли готовиться, как себя вести и прочее. Здесь я не буду повторяться, но дам некоторое представление о моих сессиях с клиентами.
В своей работе я позволяю себе выходить за рамки стандартизированной формы проведения терапии: приветствие, выслушивание клиента, обратная связь, необходимые интервенции, прощание.

Для меня сам акт стандартизации сессии делает терапию менее результативной и менее реальной. У меня нет протокола, как в больнице, я его не веду.
Основная задача, которой необходимо добиться на встрече, — это установить отношения между мной и клиентом, характеризующиеся искренностью, безусловным позитивным принятием и спонтанностью.
Я стараюсь создавать сессию под каждого клиента, искать наилучший способ работы с ним, а также выбираю именно тот метод работы и психотерапевтические интервенции, которые исходят из текущей клинической ситуации клиента.

Так, например, клиент убеждённый, что я в конечном итоге откажусь от него из-за постоянных приступов ярости на меня, сменяющиеся приступами плача, сказал под конец терапии, что наиболее полезным аспектом нашего с ним взаимодействия было то, что я взяла за правило автоматически назначать дополнительную встречу всякий раз, когда у него случались вспышки агрессии на меня, как результат: клиент научился управлять своими аффектами и контролировать своё поведение, что незамедлительно отразилось на его взаимоотношениях с близкими.

Или ещё пример. Клиент, у которого диагностировали депрессию (апатия, ничего не хочется, работа не приносит радость), боялся принимать лекарства в виду их побочных эффектов, которые, по его мнению, пагубно отразятся на его сердечно-сосудистой системе.

На сессии я дала понять, что просто психотерапия в этом случае работать не будет от слова «совсем», и что я буду вынуждена прекратить с ним работу в случае, если он не начнёт принимать препараты. Мой однозначный отказ и объяснение причин, почему депрессию надо лечить, помог клиенту справиться со страхами в приёме медикаментов.
В итоге после трех месяцев психотерапии, у клиента восстановился сон, нормализовалось настроение, вернулся интерес к жизни, появилось стремление двигаться дальше по карьерной лестнице.

Мои сессии, как клинического психолога, построены так, чтобы вместе выстроить с клиентом терапевтические отношения, которые сами по себе станут действующей силой его жизненных перемен.

Вопрос очень важный, ответ на который даст понимание, как может происходить процесс психотерапии.

Первый этап решения любой проблемы — это её понимание, осознание её сути, источника возникновения.
⠀⠀ Но, когда вы её просто понимаете, то это ни к чему не приведёт, т.е. вы воспринимаете проблему на уровне знаний, но почувствовать её не можете, а значит, нет возможности сформировать новый способ мышления и стратегии взаимодействия с миром и другими.
⠀⠀

В терапии происходит не только осознание проблемы, но и доступ к вытесненным чувствам, а значит, решение внутриличностного конфликта, и проживание его на эмоциональном уровне, а это уже второй этап.
⠀⠀ Например, на работе вы берете много дел, стараетесь доказать начальству, что «вы хороший и способный работник». Т.е. о себе вы думаете " Если я не буду способным, от меня откажутся, меня выгонят, я останусь один и без денег «.
⠀⠀

В процессе терапии выясняем:
⠀⠀ 1. Причину таких мыслей, источник их возникновения.
⠀⠀ 2. Какие чувства, эмоции были вытеснены, подавлены, разрешаем их себе прочувствовать.
⠀⠀ 3. Высвобождаем огромное количество внутреннего напряжения («стало свободнее, легче дышать»).
⠀⠀ 4. Формируем новый способ мышления и поведения.

Таким образом, в результате терапии на работе вы:
— несёте ответственность только за свой функционал,
— умеете отказывать другим и говорить «Нет» даже руководству,
— реалистично оцениваете свои возможности и не пытаетесь стать незаменимым,
— не боитесь начальника (и даже можете подойти к нему с предложением о..., с вопросом и пр.),
— вы чувствуете себя гораздо увереннее и свободнее.

Конечно, может показаться, что проработка проблемы с психологом — это технологический процесс (делай раз, делай два и готово! ),
На деле же — это очень индивидуальный и творческий процесс, когда каждый шаг собирается в целое.

Тут, что называется, в 2-ух словах так сразу и не ответишь.
Но всё же...

Каковы же эти маркеры того, что человек движется в направлении своего результата? А эти маркеры внешние или внутренние?
В процессе психотерапии каждый клиент обозначает свои остановки, свои достижения, и у каждого они разные.

Для кого-то это впервые узнать:
Кто я?
Что я могу?
Что я хочу?
Как лучше для себя могу реализовываться по жизни?
То он начинает действовать!
Потому что так хочет и может!
Сказать наконец-то другим «нет» и «да» себе.
Не чувствовать вину, когда отказываешься от выполнения очередной просьбы близкого человека сделать для него что-то незамедлительно в середине рабочего дня.
Перестать притворяться, что это нравится, и делать так, как хотят другие.
Отпустить тотальный контроль над всеми процессами в жизни и при этом не испытывать фоновую тревогу, за то что «отпустил».
Быть востребованным специалистом в своей профессии и получать удовольствие от рабочего процесса.

Если мы о себе чего-то не знаем, мы не будем знать, что мы создаем в своей жизни.
Жизнь случается с нами, когда мы начинаем уважать себя и принимать важные для себя решения.

Успех психотерапии во многом зависит от того, как складываются терапевтические отношения между клиентом и психологом. Залогом этих отношений является доверие, которое, в том числе, основывается на конфиденциальности.
Это подразумевает, что психолог не выносит на обозрение в социальные сети или просторы интернета:
описание конкретного случая;
полученную информацию от клиента;
или его отзыв о работе с клиентом.

Пункт «Конфиденциальность» указан в психотерапевтическом контракте, заключающийся между мной и клиентом, который готов к терапевтической работе на длительный срок.

Ко мне в работу приходят разные люди с разными судьбами и жизненной историей. В процессе психотерапии у нас начинают складываться терапевтические отношения, которые, как и любые другие отношения, проходят этапы: идеализации, восторга, раздражения, избегания, привыкания, стабильности, доверия, близости.

Если клиент на этапе восторга от психолога напишет о нем положительный отзыв (по просьбе специалиста!), то это лишь часть терапевтической работы, потому что на следующей сессии по отношению к психологу он может испытать к нему раздражение, гнев, что «топчемся на месте», или вовсе оборвать терапию (не приходить, не звонить, замолчать, написав «не хочу продолжать» и пр.).
Те, кто доходят со мной до конца в психотерапии, обычно не оставляют отзывов, а я об этом их никогда не попрошу, в этом нет необходимости.
В любом случае клиент вправе сам выбирать о необходимости давать какие-либо отзывы, рекомендации о работе с психологом, поскольку это его ответственность распоряжаться своей личной информацией.

В нашем очень хрупком и прозрачном мире слишком много информации личного характера, можно не просто посмотреть на то, как человек живет, но и проследить всю его историю вплоть до мельчайших подробностей.
Это факт нашей реальности. На мой взгляд, час психотерапии — это сакральный час тишины с самим собой, где можно быть точно уверенным в безопасности и конфиденциальности.

В кресле у психолога часто можно видеть человека, который преуспел в карьере, профессиональном росте, бизнесе. Суперуспешные во внешней жизни, динамичные, современные, трудятся все 24/7, у них есть всё, о чем мечтает обычный человек, ну, или почти всё...
Их жизнь можно поделить на повторяющиеся друг за другом периоды: высокая активность, выгорание, болезнь, восстановление, потом снова движуха, снова выгорание, снова болезнь, восстановление и так по кругу.

Так может происходить, потому что человек не знает другого способа поведения. Он не понимает и не ценит необходимость отдыха и расслабления. Болезнь может быть для него единственным бессознательным способом снять ответственность.
Причины, по которым человек страдает (когда «всё есть, а счастья нет», «послать бы всё куда подальше», «больше не хочу, нет сил», «я вообще не тем занимаюсь») очень глубоки.
Для него очень трудно поверить в то, что он в чем-то преуспел, добился успеха.
Для него это не жизнь, а борьба за выживание, которую он до сих пор переносит из детства во взрослую жизнь и продолжает проигрывать свои старые сценарии.

И вот про что такой человек мыслит, сидя в кресле у психолога, проясняет многое:
«Если я продолжаю злиться на своих родителей, я не рискую умереть.
Если я зол мне не грозит близость, я не рискую повзрослеть.
Если я повзрослею и стану нести ответственность за себя, мне придется перестать искать заботы у окружающих.
Я буду вынужден сам о себе заботиться. Для меня самостоятельно заботиться о себе — значит быть одним, а если я буду одним, я умру.
Я хочу независимости, но остро нуждаюсь в заботе.
Чтобы уменьшить риск ответственности за самого себя, я беру на себя много обязанностей.
В этом случае мне не нужно сталкиваться с собой, и никто не узнает, что гиперответственность — это всего лишь способ скрыть мой страх.
Когда ты берешь много ответственности по отношению к другим, это скрывает тот факт, что ты игнорируешь обязательства по отношению к самому себе».

Можно быть одновременно и богатым в материальном мире, и успешным в социальном плане, а также чувствовать себя спокойно и уверенно, когда осознаешь, что жизнь твоя необязательно должна повторять родительский сценарий и превращаться в борьбу за выживание, как это было тогда... в детстве.

«А можно мне быстро? А почему так долго? За 5 сеансов справимся?», — вопрошают меня клиенты на первой диагностической встрече.

Друзья мои, чтобы разобраться в вопросе — «А как мне дальше жить? Что делать с работой? Как найти дело по душе? Почему я не могу жить по-другому, всё трещит по швам? Все достали, куда делся смысл?» — одного раза в три прихлопа и два притопа совместно с психологом не поможет.
Невозможно прийти к психологу и требовать у него перемен и изменений в жизни в одночасье.

И дело не в том, кто перед вами: хороший или плохой психолог.
Дело в том, что ваша психика без боя ничего не отдаст. В нас эволюционно встроен механизм защиты от врагов, незнакомцев, неизведанного («будь осторожней! будь внимателен! сначала перепроверь на сто рядов»). И это абсолютно нормально, иначе мы бы не выжили.

Сидя в кресле в кабинете у психолога или перед экраном телефона, психика сразу начинает тестировать того, кто перед ней, на предмет опасности, безопасности, что-то вроде: «Нееее, так не пойдет, ничего не помню, в принципе, живём неплохо, я только спросить))».
Хотя перед встречей человек целую неделю мог сочинять рассказ о своем трудном детстве, тяжелом подростковом возрасте и тревожной жизни в настоящем времени.

И нельзя вот так, запросто, сломать все психологические защиты человека, которые оберегали его и помогали адаптироваться к жизненным условиям. Психике нужно время, чтобы привыкнуть, что с ней обращаются очень мягко, бережно и экологично, чтобы добраться до того, что действительно важно, что прячется, что стыдится, что боится или хочет вырваться наружу, но не может.

Слышала случаи, когда человек за одну сессию у психолога получает рецепт новой жизни, когда он вдруг осознал этот недостающий пазл и наконец-то ему удалось сложить внутренний кубик-рубик.
На это я могу предположить следующее: скорее всего человек уже имел опыт работы с психологом, он ему доверяет, он знает, как устроена его внутренняя жизнь, как работает его психика, ему просто надо было слегка подсветить.

Психотерапия — это не волшебные пилюли за один сеанс, это внутренняя работа, это работа с психическим аппаратом человека, который требует времени, ресурсов, экологичности и человеческой заботы.
С каждым клиентом я оговариваю следующие моменты:
1. длительность терапии,
2. на чем конкретно будет сфокусирована наша совместная работа,
3. что будет целью терапии и её результатом.
И если человек не готов, то предлагаю не тратить его и моё время.

Потому что психотерапия за раз — это не про отношения и тем более не про длительный пролонгированный результат, когда запросом было следующее: «А как мне жить дальше? Смысла нет, работы нет, реализации нет, что делать?».

«А вы с чем работаете? С кризисами работаете? А с депрессией? А с отношениями? Наверное, с тревогой? А психосоматикой занимаетесь? А из созависимости выводите?», — спрашивают меня в директе, пишут мне в личные сообщения, задают вопросы при личной встрече.
Когда к доктору на осмотр приходит пациент, его сначала осматривают, отправляют на анализы, проводят разного рода манипуляции и только потом ставят диагноз.

Так и в моей профессии.
Психолог не работает отдельно с депрессией, отдельно с созависимостью, отдельно с кризисами и прочее.
Психолог работает с человеком, у которого вот такая разная жизнь и происходит. И этому человеку необходима психотерапевтическая помощь.

И тогда с каким человеком работаю я?

Это человек, который запутался в своей жизни.
Он не знает, в какую сторону бежать и чего хотеть.
И у него вроде бы уже все есть (у кого-то и семья, и дети, а у кого-то и деньги, и работа какая никакая, а у кого-то есть отношения — они как бы есть, но их как бы нет), только вот ощущения счастья нет.
Внутри пусто.
И человеку уже просто хочется послать все это куда подальше, но страшно это сделать, потому что ...
Проблема в том, что то, чем он занимается по жизни, то, как он живет и что делает, уже не приносит ему удовольствия.
Нет интереса.
Нет желания.
Нет сил.
И ему приходится терпеть, уговаривать себя, что «потерпи, всё наладится. Бывало и хуже. Посмотри, как люди живут и ничего же — живут».
И ему приходится притворяться не таким, каким он есть на самом деле.
И ему приходится делать то, чего от него ждут другие, но не он сам.
И ему приходится работать еще лучше, больше, много, чтобы почувствовать себя значимым, ощутить вкус успеха от результата.
Но всё не то. И толку нет.
Он рад бы знать, чего он хочет и как хочет на самом деле реализоваться по жизни дальше, в каком направлении, но не знает, а потому и страдает.
Ему больно и страшно, что не видит ни выхода, ни света в конце тоннеля.
И когда ко мне приходит вот такой человек, он точно знает, что хочет и готов выбраться из этой ямы.
Готов работать.
Готов меняться.
Готов вкладывать свой временной и материальный ресурс.
Готов Быть собой и жить своей жизнью, от которой не убегаешь, а получаешь удовольствие!

Психолог никогда не скажет своему клиенту: «Отдохни, дружок, а я тут за тебя всю работу сделаю! На вот тебе конфетки, заешь чем-нибудь сладеньким свою и так несладкую жизнь».

Почему? Потому что, если он так сделает, он просто лишит своего клиента здорового процесса горевания, отнимет у него поиск новых смыслов, перетащит одеяло на себя по прохождению внутренних кризисов и прочее, и вместо этого предложит ему обычную человеческую опеку, но не профессиональную заботу. Не говоря уже о нарушении этики ведения психотерапии.

Психологу, когда он видит всю палитру невыносимости бытия клиента, необходимо всё это пересобрать, проанализировать, трансформировать в новою форму адаптации и вместе с клиентом проверить, как это всё работает на практике.
А там, глядишь, появятся и другие люди, которые клиенту и чай заварят, и малиновое варенье предложат, и гостинцами угостят, а еще лучше, когда клиент сам все эти действия сможет освоить на самом высоком уровне.

И честно... на то она и работа психолога, чтобы мочь выдерживать всякое, проявляя действительно профессиональную заботу о клиенте:
— психолог предлагает обдумать варианты, найти способы решения проблем и трудностей не с позиции, что так, ему (психологу) кажется!, будет лучше, а с позиции, как самому клиенту будет нужнее и важнее;
— психолог никогда не будет обижаться, если клиент не берет предложенный материал для анализа, он не будет упрекать клиента в том, что «мы уже 3 месяца бьемся, а воз ныне там». Потому что у настоящего специалиста не теряется желание проявлять заботу о человеке, и делает он это без переступания через себя и одолжений;
— забота о клиенте — это не про зависимость одного человека от другого, где психолог может почувствовать себя более значимым и сильным на фоне слабого и более зависимого.

Как итог, профессиональная забота о клиенте — это про отношения двух равных людей без героизма и жертвенности.

Меня клиенты спрашивают: «А сколько надо ходить? Не стану ли я зависим от терапии?».
Здесь я не буду отвечать на этот вопрос (пока), но хочу поделиться своим опытом прохождения психотерапии.

С одной стороны, это моя профессиональная обязанность как клинического психолога, постоянно быть в терапии, с другой, результатом терапии является вся та жизнь, которую я создала: она изменилась и по содержанию, и по процессу.
На протяжении всех трех лет общения с моим терапевтом я прожила все этапы наших с ним отношений: адаптация, привыкание, эйфория, раздражение, избегание, стабильность, доверие, близость.

К концу третьего года в терапии уже не так много говоришь с ним о болезненных темах, но много о том, как сама справилась, как преуспела, что осознала, что сделала по-другому, что чувствовала.
К концу третьего года продолжаешь делиться о важном и самом сакральном и в ответ получаешь подтверждение своих переживаний без оценок и суждений.
К концу третьего года в терапии учишься смотреть на внешнюю жизнь из своей внутренней реальности и действовать так, как необходимо тебе, а не другим.

К концу третьего года значительно легче переживаешь глобальные мировые кризисы, неожиданные «сюрпризы», невозможность удовлетворять то, что хочется.
Знаешь, как справляться со страхами, обуздать тревогу и не мучиться мыслекрутилкой в голове перед сном. Учишься мыслить шире ,что помогает быстро находить причинно-следственные связи и выходить из кризисных и тупиковых ситуаций. Умеешь жить из состояния расслабленности и контролировать только то, что по силам.
К концу третьего года в терапии я по-настоящему увидела себя, сделала важный шаг, реализовала свою жизнь, как мне того всегда хотелось, состоялась в профессии, личном доходе, близких отношениях и семье.

Прямо сейчас идет четвертый год моей психотерапии.
Я стала опорой для себя и моих клиентов.
Я стала другой, свободной и уверенной, той, которая не мчится и может сказать, насколько вкусным был кофе этим утром.

И вроде бы ничего сверхглобального в моей жизни не изменилось, но изменилось всё.
И каждое утро я просыпаюсь и понимаю, что я правильно и полно живу.

Ну, и что мне теперь делать? Дайте решение, мне важно знать? — главный вопрос психотерапии.

Человек приходит к психологу, чтобы спросить, что же теперь ему делать, какой рецепт новой жизни выписать.
Отвечать на этот вопрос, это тоже самое, что носить воду в решете, толку не будет.
И даже, если вдруг психолог скажет:«Сударь, Вам на лево, там всё, что вы захотите! «, то клиент через некоторое время может ответить:» Вы знаете, Ваш совет не работает, я тут подумал, мне надо было идти прямо и не сворачивать!«.

А вообще современный цифровой мир наполнен огромным количеством советов (на какой курс пойти, чтобы похудеть; какой вебинар прослушать, чтобы завести отношения; как не сойти с ума в декрете; как приручить дракона; как заработать свой первый миллион и пр.).
Но психотерапия этим не торгует. Нет у неё такой задачи.
Иногда важно как раз наоборот: не знаете, что делать, лучше ничего не делайте. Прямо сейчас ничего.

Может быть человек к началу терапии уже столько всего сделал, что психика до сих пор этот материал перемалывает и пережевывает, и ей бы время, чтобы вывести картинку на экран и сложить всё в узор. Но времени у человека нет, надо прямо сейчас.
А может быть ему надо не решение, а просто «погоревать», «подождать», «почувствовать», «помыслить» и пр. Но такое мало кого устроит.
А может за вопросом «И что мне теперь делать? » человек просит не совет, но присутствие другого живого человека, который скажет, что «с вами всё в порядке, что это не навсегда, что чувства, которые вы испытываете, вполне естественны», и тогда не будет так мучительно больно, одиноко и грустно.

Психотерапия — это пространство на «подумать», " вместе поисследовать" с другим человеком в безопасной обстановке без критики и оценок.
А потом...
Когда-то обязательно появятся силы.
Будет план.
Будут действия.
Будет смысл.
Будет жизнь.

Попробуйте не гнаться. Не мчитесь.
Суета и бесполезные действия ни к чему существенному не приведут.
Даже, когда вам кажется, что вы ничего не делаете, поверьте, психика делает свою работу: обрабатывает данные в поиске наилучшего результата именно для вас.